AFib: Was Sie wissen sollten, wenn das Herz einen Schlag überspringt

Die Herzfrequenz eines Klienten während körperlicher Aktivität mäßig zu erhöhen, ist ein Ziel der meisten Trainingsprogramme, aber was ist, wenn ein Klient AFib hat? Hier finden Sie einige Informationen zu dem, was Sie wissen sollten.

Was ist Vorhofflimmern oder AFib?

Vorhofflimmern (AFib) ist die häufigste Art von Arrhythmie (unregelmäßiger Herzschlag). Es wird durch ein abnormales Zünden von Elektrizität verursacht Impulse im Herzen, was dazu führt, dass die Vorhöfe (die oberen Kammern im Herzen) zittern (oder fibrillieren).

Häufige Symp von AFib sind:

• Allgemeine Müdigkeit und Schwäche
• Schneller und unregelmäßiger Herzschlag
• Flattern oder "Klopfen" in der Brust
• Schwindel
• Kurzatmigkeit
• Angst
• Ohnmacht oder Verwirrung
• Müdigkeit beim Training
• Schwitzen
• Schmerzen in der Brust oder Druck

Statistiken

• 7–6,1 Millionen Menschen in den USA haben AFib
• 2% der Personen unter 65 Jahren haben AFib, während 9% der Personen ab 65 Jahren AFib haben
• Afroamerikaner haben weniger wahrscheinlich AFib als diejenigen europäischer Abstammung
• Mehr Frauen als Männer erleben AFib

Zu den Risikofaktoren für AFib gehören:

• Fortgeschrittenes Alter
• Bluthochdruck
• Hoher Cholesterinspiegel
• Fettleibigkeit
• Diabetes
• Schlafapnoe
• Herzinsuffizienz
• Ischämische Herzerkrankung
• Hyperthyreose
• Chronisches Nierenleiden
• Starker Alkoholkonsum
• Vergrößerung der Kammern auf der linken Seite des Herzens

Die Behandlung von AFib kann Folgendes umfassen:

• Medikamente zur Kontrolle des Herzrhythmus und der Herzfrequenz
• Blutverdünnende Medikamente, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern und das Schlaganfallrisiko zu verringern
• Medikamente zur Behandlung von Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Diabetes, hohem Cholesterinspiegel und Schilddrüsenerkrankungen
• Operation
• Änderungen des gesunden Lebensstils, einschließlich: Bewegung, Ernährung, Stressänderung, Optimierung des Schlafes, Raucherentwöhnung und Reduzierung des Alkohol- und Koffeinkonsums

AFib-Medikamente, die Sie beachten sollten:

• Antikoagulanzien (z. B. Xarelto und Warfarin) - Diese verhindern Blutgerinnsel, um das Risiko von Schlaganfällen und Herzinfarkten zu verringern
• Betablocker (z. B. Atenolol- und Metoprolol- und Calciumkanalblocker wie Verapamil und Diltiazem) - Diese verlangsamen die Herzfrequenz, um die Häufigkeit zu verringern, mit der sich die Ventrikel pro Minute zusammenziehen, sodass sie genügend Zeit haben, sich vor dem Abpumpen mit Blut zu füllen zu deinem Körper
• Herzglykoside und Antiarrhythmika (z. B. Digoxin und Amiodaron) - Diese steuern Ihren Herzrhythmus, damit Ihre Vorhöfe und Ventrikel zusammenarbeiten und Blut besser pumpen können

Chirurgische Verfahren für AFib:

• Cox-Labyrinth-Verfahren (chirurgische Ablation) - Herzchirurgie, bei der kleine Schnitte ein geplantes „Labyrinth“ aus Narbengewebe erzeugen. Das Labyrinth leitet elektrische Signale und stellt einen regelmäßigen Herzschlag wieder her.
• Mini-Labyrinth-Verfahren- Eine Operation, bei der eine winzige Kamera und kleine Schnitte verwendet werden, um ein Labyrinth aus Narbengewebe auf einem schlagenden Herzen zu erzeugen. Das Labyrinth leitet elektrische Signale und stellt einen regelmäßigen Herzschlag wieder her.

Änderungen des gesunden Lebensstils zur Bewältigung der AFib-Risikofaktoren

Als ein Personal Trainer Sie können eine wichtige Rolle bei der Unterstützung Ihrer Kunden mit AFib durch Bewegung, Ernährung und Gesundheitscoaching spielen.

Stellen Sie sicher, dass Ihr Klient von seinem Kardiologen freigegeben wird, der möglicherweise zuerst ein Herzrehabilitationsprogramm vorschlägt. Wenn Ihr Klient geklärt ist, sollten Sie auch auf rote Fahnen wie Brustschmerzen, Schwindel, Schwitzen, Atemnot, Angstzustände, Müdigkeit und Herzklopfen achten. Denken Sie daran, dass bestimmte Medikamente wie Betablocker die Herzfrequenz niedrig halten und Medikamente wie Antikoagulanzien Blutungskomplikationen verursachen können.

Allmählich aufbauen

Wenn Sie zu schnell in ein Trainingsprogramm springen, mit zu hoher Intensität oder über einen längeren Zeitraum trainieren, kann dies zu Sympn von AFib führen oder diese verschlimmern. Beginnen Sie langsam mit 5 bis 10 Minuten pro Tag und nehmen Sie allmählich die Intensität und Dauer auf.

Gute Übungen für AFib

Beginnen Sie mit einem 10-minütigen Gehen mit geringen Auswirkungen, damit sich das Herz an die Aktivität anpassen kann. Stellen Sie sicher, dass Ihre Kunden hydratisiert und ernährt sind, bevor Sie mit dem Training beginnen. Übungen wie Power Walking, Joggen oder Wandern sind eine großartige Möglichkeit, um in Form zu kommen, ohne das Herz zu überlasten. Das Fahren eines Heimtrainers oder die Verwendung eines Ellipsentrainer oder Laufbandes sind auch sichere Workouts für Menschen mit AFib.

Das Heben leichter Gewichte ist eine gute Strategie, um die Ausdauer, Hypertrophie und Kraft der Muskeln zu verbessern, ohne das Herz zu belasten. Krafttraining ist wichtig für das Diabetes-Management sowie den Gewichtsverlust.

Übungen mit AFib zu vermeiden

Vermeiden Sie Aktivitäten mit einem höheren Verletzungsrisiko, wie z. B. Aktivitäten mit starken Auswirkungen (z. B. Skifahren oder Radfahren im Freien). Diese Aktivitäten können das Herz zu stark belasten. Wenn Ihr Klient blutverdünnende Medikamente einnimmt, kann er, wie oben erwähnt, bei Verletzungen stärker bluten.

Diät und AFib

Nach Angaben der Mayo-Klinik zielen darauf ab eine herzgesunde Ernährung zu sich nehmen, einschließlich:

• Früchte
• Gemüse
• Vollkorn
• Fettarme oder fettfreie Milchprodukte
• Proteine ​​wie mageres Fleisch, Nüsse, Samen und Bohnen
• Lebensmittel mit niedrigem Salzgehalt, zugesetzten Zuckern, gesättigten Fettsäuren und Transfetten

Diabetiker müssen den Blutzuckerspiegel kontrollieren und überwachen. Es wäre ratsam, Ihren Patienten mit Diabetes zu raten, einen Snack zur Verfügung zu haben, falls ihr Blutzucker während des Trainings zu niedrig ist.

Sie sollten sich auch darüber im Klaren sein, dass dunkelgrünes Blattgemüse zwar als gesund angesehen wird, einige Patienten mit A-Fib, die Antikoagulanzien einnehmen, jedoch große Mengen an grünem Blattgemüse vermeiden müssen, da dieses Gemüse reich an Vitamin K ist und die Auswirkungen beeinträchtigen kann dieser Medikamente.

Andere Lebensstilfaktoren

• Sorgen Sie für eine angemessene Erholung zwischen den Trainingseinheiten
• Stress bewältigen
• 7-9 Stunden erholsamen Schlaf anstreben
• Begrenzen Sie den Alkoholkonsum
• Mit dem Rauchen aufhören
• Vermeiden Sie Koffein

Wichtige Punkte

• Vorhofflimmern ist eine häufige Art von Arrhythmie, die durch ein abnormales Auslösen elektrischer Impulse in den Vorhöfen verursacht wird
• Als Personal Trainer sollten Sie die Anzeichen, Symp und Risikofaktoren von AFib kennen
• Sie sollten auch die Krankengeschichte Ihres Kunden und die Medikamente kennen, die er einnimmt, da diese die Empfehlungen zu Bewegung, Ernährung und Lebensstil beeinflussen können
• Lebensstilfaktoren wie Bewegung, Ernährung, Stressbewältigung, Schlafoptimierung, Raucherentwöhnung und Reduzierung des Alkohol- und Koffeinkonsums können dazu beitragen, die Komplikationen von AFib zu bewältigen und zu reduzieren
• Stellen Sie sicher, dass Sie die ärztliche Genehmigung eines Kunden einholen, bevor Sie ein Trainingsprogramm starten

Referenzen und Ressourcen

Ganz, L. I. (2015). Epidemiologie und Risikofaktoren für Vorhofflimmern. UpToDate-Version, 19.

January, C. T., Wann, L. S., Alpert, J. S., Calkins, H., Cigarroa, J. E., Conti, J. B., ... & Sacco, R. L. (2014). 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. Zeitschrift des American College of Cardiology, 64(21), e1-e76.

https://www.webmd.com/heart-disease/atrial-fibrillation/a-fib-overview

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atrial-fibrillation/expert-answers/diet-atrial-fibrillation/faq-20118479

https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/atrial-fibrillation