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Welche Größen hat Gesundheit? Jede Größe!

Amanda Boyer, MS, RDN, CD, Kur-Apotheke-Badherrenalb-CPT · 0

Gesundheit ist so viel mehr als das Gewicht einer Person oder ihr BMI.

Um diesen Gesundheitsansatz besser zu verstehen, Gesundheit in jeder Größe® (HAES®), geschrieben von Linda Bacon, untersucht diesen wachsenden Paradigmenwechsel unter Angehörigen der Gesundheitsberufe, die Gesundheit als viel mehr ansehen als das, was eine Person wiegt oder wo sie in Bezug auf eine BMI-Kategorie hinfällt. Einige sehen diese Zahlen möglicherweise sogar als willkürlich an und haben wahrscheinlich nur minimalen Einfluss auf die allgemeine Gesundheit.

Ein Teil der Grundlage von HAES® ist, dass alle Personen jeder Größe das Recht haben, sich selbst um Gesundheit zu bemühen, wenn sie dies wünschen, und dass dieses Streben nach Gesundheit nicht bedeutet, dass sie Gewicht verlieren müssen, um ihre Version davon zu erreichen. Stattdessen verlagert HAES den Fokus auf gewichtsneutrale Gesundheitsergebnisse, die individueller sind als eine voreingestellte Zahl, die sonst wenig berücksichtigt.

Die Wissenschaft hinter HAES wächst weiter (2), aber ein wichtiger Teil der vorgestellten Forschung ist die Sollwerttheorie. Die Sollwerttheorie besagt, dass das Gewicht, ähnlich wie der pH-Wert, die Körpertemperatur oder die Körpergröße, einen festgelegten Bereich hat, der für jeden Einzelnen einzigartig ist und von Dingen beeinflusst wird, die außerhalb seiner Kontrolle liegen, wie z. B. Genetik und Umwelt. Der menschliche Körper arbeitet sehr hart, um das Gewicht innerhalb dieses Sollwertbereichs zu halten. Wenn das Gewicht unterhalb dieses Punktes unterdrückt wird, reagiert der Körper häufig wie auf Hunger (der Körper kennt den Unterschied zwischen Hunger und restriktiver Ernährung nicht), und bei einem Akt des Schutzes und des Überlebens steigt der Sollwert. Wenn die restriktive Diät oder übermäßige Bewegung gestoppt wird, steigt das Gewicht wieder an und übersteigt häufig das vorherige Gewicht, um den neuen Sollwert wiederherzustellen (und besser auf den nächsten Hunger / die nächste Diät vorbereitet zu sein). Anschließend beginnt die nächste Diät und mit der Zeit wird der Sollwert viel höher und die Gewichtsabnahme wird schwieriger, da der Körper eher dazu neigt, das Gewicht als Schutzmaßnahme zu halten, und der Krieg gegen den Körper weitergeht. Der Gewichtszyklus (wiederholte Anfälle von Gewichtsverlust und Gewichtszunahme), ein erhöhtes Risiko für Essstörungen, Essstörungen, ein negatives Körperbild und Selbstakzeptanz, Gewichtsstigmatisierung und Diskriminierung führen zu schlechten Gesundheitsergebnissen, die im gewichtszentrierten Bereich häufig übersehen werden Modell, das den Krieg gegen Fettleibigkeit unterstützt. (1,2)

Die 2003 gegründete Vereinigung für Größenvielfalt und Gesundheit (ASDAH), eine gemeinnützige Organisation, die sich der Erforschung und Förderung von HAES widmet, skizziert fünf Prinzipien:

  1. Gewichtsinklusivität
  2. Gesundheitsverbesserung
  3. Respektvolle Pflege
  4. Essen zum Wohlfühlen
  5. Lebensverbessernde Bewegung

Das erste Prinzip, die Gewichtsinklusivität, legt nahe, dass wir erkennen können, wie unterschiedlich die Körper sind, und uns von der Festlegung eines „idealen“ Gewichts oder der Annahme, dass es falsche Gewichte oder Körpertypen gibt, entfernen können. Anstatt Gewicht und Körperformen zu pathologisieren, empfehlen sie, sich auf Aspekte der Gesundheit und der Gesundheitsfaktoren zu konzentrieren, auf die wir zugreifen können, und die in der Lage sind, bei angemessenen Ressourcen wie Verhalten und bestimmten Fähigkeiten Änderungen vorzunehmen.

Das zweite Prinzip ist die Verbesserung der Gesundheit, die für jede Person individuell angepasst wird, wenn sie den Wunsch hat, ihr Wohlbefinden zu verbessern oder nicht. Mit der Verbesserung der Gesundheit ist jedoch die Idee verbunden, dass jeder gleichberechtigten Zugang zu Informationen, Ressourcen, Diensten und Praktiken haben sollte, die sein Wohlbefinden auf jeder Gesundheitsebene verbessern könnten. Es ist zu beachten, dass dies nicht immer der Fall ist und dass für jede Person unterschiedliche Hindernisse berücksichtigt werden müssen.

Das dritte Prinzip ist respektvolle Sorgfalt, bei der es darum geht, sich nach innen zu wenden und unsere eigenen Vorurteile zu identifizieren, unsere Urteile in Frage zu stellen und daran zu arbeiten, Gewichtsstigmatisierung, Diskriminierung und Voreingenommenheit zu stoppen. Denken Sie daran, dass es sowohl interne als auch externe Faktoren gibt, die das Gewichtsstigma beeinflussen. Einige dieser Faktoren sind Rasse, sexuelle Orientierung und wirtschaftlicher Status.

Das vierte Prinzip ist Essen zum Wohlbefinden. Dieses Prinzip unterstützt und fördert eine intuitives Essen Modell versus externe Hinweise wie Diäten für das Gewichtsmanagement.

Das fünfte und letzte Prinzip ist die lebensverbessernde Bewegung, die Bewegungen fördert, die für eine Vielzahl von Menschen aller Fähigkeiten und Größen auf interessante und unterhaltsame Weise modifiziert werden können. (3)


Zu den Kritikpunkten von HAES gehört, dass es sich um "Pro-Adipositas" oder "Anti-Gewichtsverlust" handelt. Es ist keines dieser Dinge. Wie oben erwähnt, ist es gewichtsneutral und klassifiziert das Gewicht nicht als Pro oder Contra. Gesundheit in jeder Größe ist kein Anti-Gewichtsverlust, sondern eine Nicht-Diät und gegen die restriktiven und strengen Richtlinien, die zur Verfolgung des Gewichtsverlusts angewendet werden. Wenn das unterstützte Gesundheitsverhalten zu Gewichtsverlust führt, soll es so sein. Gewichtsverlust wird mit diesem Paradigma einfach nicht garantiert oder betont. (1,4)

Untersuchungen zeigen, dass Gesundheitsverhalten allein, ohne den Fokus auf oder die Abhängigkeit vom Gewichtsverlust, die Gesundheit direkt verbessert. Seien Sie gespannt, worauf Sie sich konzentrieren sollten, wenn nicht bald Gewicht kommt. (2,5)

Verweise

  1. Bacon, L. (2010). Gesundheit in jeder Größe: Die überraschende Wahrheit über Ihr Gewicht. Dallas, TX. BenBella Books, Inc.
  2. Aphramor, L., Bacon, L. (2011). Weight Science: Bewertung der Evidenz für einen Paradigmenwechsel. Ernährungsjournal, 10: 9. Abgerufen von https://nutritionj.biomedcentral.com/articles/10.1186/1475-2891-10-9
  3. Verein für Größenvielfalt und Gesundheit. (2018) Der Health At Every Size ® -Ansatz Abgerufen von https://www.sizediversityandhealth.org/content.asp?id=152
  4. Bacon, L. (2011) Die HAES ® -Dateien: Fat Stigma - nicht Fett - ist der wahre Feind. Abgerufen von https://healthateverysizeblog.wordpress.com/2011/08/19/the-haes-files-fat-stigma-not-fat-–-is-the-real-enemy/
  5. Bacon, L., Keim, N. L., Stern, J. S., Van Loa, M. D. (2005) Größenakzeptanz und intuitives Essen verbessern die Gesundheit bei übergewichtigen weiblichen weiblichen Diätetikern. Zeitschrift der Akademie für Ernährung und Diätetik, Abgerufen von https://jandonline.org/article/S0002-8223(05)00322-6

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Der Autor

Manager kur-apotheke-badherrenalb.de

Amanda Boyer ist eine registrierte Ernährungsberaterin, Kur-Apotheke-Badherrenalb-zertifizierte Personal Trainerin und mehr!

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