Seien wir ehrlich, irgendwann mussten wir alle längere Zeit sitzen, etwas vor uns anschauen oder daran arbeiten. Ob in der Matheklasse der High School, in der Einführung in das Sporttraining in unserem Bachelor-Programm oder in unserer Karriere am Schreibtisch in der realen Welt! Wenn Sie längere Zeit mit dem Fokus nach vorne sitzen, kann dies zu Veränderungen des Bewegungsapparates führen, die, wenn sie nicht überprüft werden, die gesamte kinetische Kette zerstören. Kyphose in Bezug auf die Wirbelsäule beschreibt eine Kurve, die anterior konkav und posterior konvex ist. (1) Sowohl die Brust- als auch die Sakrokokkusregion zeigen diese Kurve, aber sie befindet sich in der Brustwirbelsäule Wir sehen häufig Probleme.
Zu den Problemen, die typischerweise mit einer erhöhten Kyphose einhergehen, gehören die Kopfhaltung nach vorne, abgerundete Schultern, Schmerzen im Brustkorb und Muskelsteifheit im Nacken, mittleren und oberen Rücken. Wenn wir einen Schritt von dem Problem zurücktreten und untersuchen, was es verursacht, werden wir zuerst feststellen, dass die Subsys dadurch beeinflusst werden, dass wir längere Zeit in diesen Positionen sitzen. Die tiefe Längsrichtung Teilsystem Beinhaltet Erector Spinae, einen Muskel, der sich über die gesamte Länge der Wirbelsäule erstreckt. Wenn dieser Muskel aufgrund der schlechten Haltung, die durch längere Sitzphasen mit einer erhöhten kyphotischen Wirbelsäule verursacht wird, verlängert und schwach wird, kann jeder Punkt entlang des Subsystems betroffen sein. Jetzt haben wir nicht nur Schmerzen in den Schultern, im Nacken und im oberen Rücken, sondern es besteht auch das Potenzial für Schmerzen im unteren Rückenbereich. Die Erektor Spinae und psoas Bilden Sie ein Kraftpaar. Wenn also die Erektorspinae schwach werden, kann es sein, dass die Psoas nichhr richtig funktionieren, möglicherweise chronisch eng werden und aufgrund erhöhter Scherkräfte Schmerzen im unteren Rückenbereich verursachen.
Studien haben gezeigt, dass Patienten mit Schmerzen im unteren Rückenbereich das Feuermuster ihrer stabilisierenden Muskeln verändert haben. Es ist bekannt, dass der Querabdominus (TA) der erste ist, der feuert und sich stabilisiert, um die Bewegung des Rumpfes oder der Gliedmaßen vorzubereiten. (3) Es wurde ferner gezeigt, dass das Umlernen der richtigen Feuermuster der lokalen und globalen Muskulatur bei der Behandlung niedriger Werte von Vorteil ist Rückenschmerzen. (4) Wenn Muskeln weggenommen würden und nur die Wirbelsäule mit Gewicht belastet würde, würde sie mit etwa 20 Pfund Kraft knicken und brechen. (2) Dies unterstreicht die Bedeutung einer ordnungsgemäßen Muskelfunktion für die Stabilität der Wirbelsäule.
Bei der Adressierung der Körperhaltung sollte unser Hauptaugenmerk darauf liegen Stellen Sie die Längen-Spannungs-Beziehungen wieder her in den betroffenen Muskeln gefunden. Unabhängig davon, ob wir uns von einer übermäßig kyphotischen Brustwirbelsäule oder einer übermäßig lordotischen Lendenwirbelsäule entfernen möchten, sollte der erste Schritt darin bestehen, zuerst das lokale Muskelsystem zu aktivieren und dann zu den globalen, größeren, oberflächlicheren Muskeln überzugehen. Querabdominus und Multifidus sind Beispiele für Muskeln im lokalen Muskelsystem, und diese Muskeln werden am besten mit sehr spezifischen Übungen aktiviert. (4)
Beginnend mit den lokalen Muskelsysn können wir optimale Längenspannungsbeziehungen und veränderte Kraftpaarbeziehungen wiederherstellen. Wir sollten darauf achten, die synergistische Dominanz anzugehen und zu erkennen, wann dies geschieht. Zum Beispiel, wenn der Rectus abdominus die TA übernimmt. Damit TA richtig funktioniert, müssen wir zuerst den Rectus abdominus herunterfahren und ihn zwingen, die Aufgabe nicht zu übernehmen. Aus Erfahrung habe ich festgestellt, dass dies bei einigen schwierig und bei anderen einfacher zu unterrichten ist. Einmal unterrichtet, würde das Lernmuster jedoch bleiben. . . für mindestens ein paar Tage - und dann müsste neu unterrichtet werden.
Verweise:
- Neumann, D.A. (2010). Kinisiologie des Bewegungsapparates. St. Louis, MO: Mosby Elsevier
- Barr KP, Griggs M, Cadby T: Stabilisierung der Lendenwirbelsäule: Kernkonzepte und aktuelle Literatur, Teil 1. Am J Phys Med Rehabil 2005; 84: 473–480.
- Hungerford, B. Gilleard, W. Hodges, P.: Hinweise auf eine veränderte Rekrutierung von lumbopelvischen Muskeln bei Vorhandensein von Schmerzen im Iliosakralgelenk. Spine, Band 28, Nummer 14, S. 1593-1600
- Richardson C, et al.: Die Beziehung zwischen den Transversus Abdominus-Muskeln, der Mechanik des Iliosakralgelenks und den Schmerzen im unteren Rückenbereich. Spine, Band 27, Nummer 4, S. 399-405
< rev 4/18>
Holly Ivey
Very interesting article; especially since I have experienced, to some extent, both lower and upper-cross syndrome tendencies. I am curious as to the best method in aiding a client's awareness, sensation or understanding of when the rectus abdominus is taking over for the TA? Can it be achieved by teaching the bracing and drawing in when stabilizing the core?