Umgang mit Nackenschmerzen mit Korrekturübungen

Von Scott Lucett, MS, Kur-Apotheke-Badherrenalb-CPT, PES, CES

Mit den technologischen Fortschritten und der Tatsache, dass immer mehr Menschen an Computern arbeiten müssen, treten immer häufiger Nackenschmerzen auf. Mit einigen grundlegenden Bewertungen und einer systematischen Strategie für Korrekturübungen können Nackenschmerzen der Vergangenheit angehören.

Einführung

Laut einer Umfrage der Nationalen Zentren für Gesundheitsstatistik (NCHS) sind Nackenschmerzen die dritthäufigste Art von Schmerzen bei Amerikanern (1). Etwa zwei Drittel der Bevölkerung leiden im Laufe ihres Lebens an Nackenschmerzen. Die Nebenwirkungen können mild oder schwerwiegend sein und die normale tägliche Funktionsweise wie Sitzen, Drehen und Schlafen beeinträchtigen. Nackenschmerzen können akut (weniger als drei Monate) oder chronisch (länger als drei Monate) sein. In der NCHS-Umfrage hatte die Mehrheit der Befragten (42%) länger als ein Jahr unter Nackenschmerzen gelitten. Die Umfrage ergab auch, dass Frauen dreimal häufiger an diesem Gesundheitsproblem leiden als Männer, und dass sich das Risiko für Nackenschmerzen bei starkem Stress um das Eineinhalbfache erhöht. Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass Bewegung in Form von Nackenstärkungs-, Dehnungs- und propriozeptiven Übungen das Risiko von Nackenschmerzen verringern und die Symp von Nackenschmerzen verbessern kann (2–11).

Bewertung

Nackenschmerzen können verursacht werden durch Muskelungleichgewichte im Zusammenhang mit der HalswirbelsäuleDaher ist es wichtig, diese Ungleichgewichte zu bewerten, um den besten Verlauf der Korrekturmaßnahmen zu ermitteln. Diese Bewertungen können in Form von statischen und dynamischen Haltungsbewertungen erfolgen.

Statische Haltungsbewertung für zervikale Ungleichgewichte

Nackenschmerzen sind häufig mit dem Syndrom der oberen gekreuzten Haltungsverzerrung verbunden, bei dem man einen vorderen Kopf und eine abgerundete Schulterhaltung besitzt. Diese Haltung tritt häufig bei Personen auf, die häufig vor einem Computer sitzen. Wenn Sie längere Zeit in dieser Position verbringen, können sich bestimmte Muskeln anpassen, indem sie verkürzt und angespannt werden, und andere werden länger und schwächer. Zu den Muskeln der Halswirbelsäule, die gewöhnlich angespannt sind und zu diesem Verzerrungsmuster beitragen, gehören der obere Trapezius, die Levator Scapulae, das Sternocleidomastoid und die Schuppen, während die Muskeln, die gewöhnlich schwach sind, die tiefen Halsbeuger umfassen. Wenn während einer statischen Haltungsbeurteilung eine Vorwärtskopfhaltung festgestellt wird, müssen diese Schlüsselmuskeln möglicherweise durch Korrekturübungen behandelt werden, um die Ausrichtung der Halshaltung zu verbessern und die Belastung der Halswirbelsäule zu verringern.

Dynamische Haltungsbeurteilung bei zervikalen Ungleichgewichten

Die Beurteilung von Ungleichgewichten der Zervixmuskulatur kann auch mithilfe dynamischer Haltungsbeurteilungen erfolgen, bei denen eine Person eine funktionelle Bewegung ausführt und der Fachmann die Ausrichtung von Gebärmutterhals und Schulter während der Bewegung beurteilt. Eine häufige Kompensation, die auftreten kann und auf ein Ungleichgewicht des Gebärmutterhalses hinweist, ist der nach vorne wandernde Kopf und / oder das Anheben der Schultern während der ausgeführten Bewegung. Zum Beispiel kann der Fachmann seinen Kunden eine Ruderbewegung ausführen lassen und beurteilen, ob diese Kompensationen auftreten. Wenn die Kompensationen auftreten, kann dies auf eine Überaktivität des oberen Trapezius, des Sternocleidomastoids und der Schuppen zurückzuführen sein, die den Kopf und / oder die Schultern in diese Kompensation ziehen, und auf eine Unteraktivität der tiefen Zervixflexoren, die eine Kompensation ermöglichen. Wie die statische Beurteilung der Körperhaltung bietet diese dynamische Beurteilung die professionelle Anleitung zu Korrekturstrategien zur Verbesserung der Bewegungsqualität der Halswirbelsäule und des Schulterkomplexes, was zu einem verringerten Verletzungsrisiko führt.Korrekturübungsstrategien zur Vorbeugung von Nackenschmerzen

Das Befolgen der Programmierstrategie Corrective Exercise Continuum von Kur-Apotheke-Badherrenalb kann dazu beitragen, potenzielle Muskelungleichgewichte zu beseitigen, die zu Bewegungskompensationen beitragen können, die zu einer Vorwärtskopfhaltung und Nackenschmerzen führen. Hemmen Sie zunächst die Muskeln, die durch selbstmyofasziale Freisetzung angespannt / überaktiv sein können. Typischerweise wird diese Technik mit einer Schaumstoffrolle durchgeführt, aber aufgrund der angesprochenen Bereiche können Handgeräte (wie ein Theracane) am besten funktionieren. Schlüsselregionen, die mit einem solchen Werkzeug angegangen werden sollten, wären die oberen Trapez- und Levetor-Schulterblätter. Wenn man auch abgerundete Schultern besitzt, ist Schaumrollen der Brustwirbelsäule ebenfalls wichtig, um die Bewegungsfreiheit der Brustwirbelsäule zu verbessern und die Belastung der Halswirbelsäule zu verringern.

Der nächste Schritt besteht darin, die verspannten Muskeln durch statisches Dehnen zu verlängern. Zu den wichtigsten Muskeln, die gedehnt werden müssen, um Nackenschmerzen zu lindern, gehören der obere Trapezius / die oberen Schuppen, die Levator-Schulterblätter und das Sternocleidomastoid. Halten Sie jede Dehnung mindestens 30 Sekunden lang und führen Sie 1-2 Sätze jeder Dehnung aus.

Sobald die überaktiven Muskeln behoben wurden, aktivieren Sie die unteraktiven Muskeln. Wichtige Bereiche, auf die mit isolierter Kräftigung abgezielt werden soll, sind die tiefen Zervixflexoren, die durch Kinnbeuge durchgeführt werden können. Führen Sie 1-2 Sätze mit 10-15 Wiederholungen durch.

Führen Sie schließlich eine integrierte Übung durch, um die Muskelsynergie zu verbessern und die neuromuskuläre Effizienz und die allgemeine Bewegungsqualität zu verbessern. Dies kann durch Ausführen einer Ballkobra unter Beibehaltung der korrekten Ausrichtung der Halswirbelsäule erfolgen. Führen Sie 1-2 Sätze mit 10-15 Wiederholungen durch.

Zusammenfassung

Da Menschen mit den Fortschritten in der Technologie sesshafter werden, treten Nackenschmerzen immer häufiger auf. Für Übungsprofis ist es wichtig, Bewertungen durchzuführen, um mögliche Muskelungleichgewichte der Halswirbelsäule zu identifizieren, die möglicherweise durch Korrekturübungen behoben werden müssen. Durch die Implementierung grundlegender Flexibilität und Kräftigungstechniken in Schlüsselregionen der Halswirbelsäule sowie durch die Vermittlung der richtigen Haltung der Halswirbelsäule kann das Risiko für Nackenschmerzen erheblich reduziert werden.

Verweise

1. Nationale Zentren für Gesundheitsstatistik, Chartbook über Trends in der Gesundheit von Amerikanern 2006, Besonderheit: Schmerz. http://www.cdc.gov/nchs/data/hus/hus06
2. Häkkinen A, Kautiainen H, Hannonen P, Ylinen J. Krafttraining und Dehnung versus Dehnung nur bei der Behandlung von Patienten mit chronischen Nackenschmerzen: eine randomisierte einjährige Follow-up-Studie. Clin Rehabil 2008; 22: 592–600.
3. Häkkinen A, Salo P, Tarvainen U, Wirén K, Ylinen J. Wirkung der manuellen Therapie und Dehnung auf die Kraft und Beweglichkeit der Nackenmuskulatur bei chronischen Nackenschmerzen. J Rehabil Med 2007; 39: 575–9.
4. Ylinen J., Takala EP, Nykänen M. et al. Aktives Nackenmuskeltraining zur Behandlung chronischer Nackenschmerzen bei Frauen: eine randomisierte kontrollierte Studie. JAMA 2003; 289: 2509–16.
5. Cunha AC, Burke TN, França FJ, Marques AP. Einfluss der globalen Umerziehung der Haltung und der statischen Dehnung auf Schmerzen, Bewegungsumfang und Lebensqualität bei Frauen mit chronischen Nackenschmerzen: eine randomisierte klinische Studie. Kliniken (Sao Paulo) 2008; 63: 763–70.
6. Taimela S., Takala EP, Asklöf T., Seppälä K., Parviainen S. Aktive Behandlung chronischer Nackenschmerzen: eine prospektive randomisierte Intervention. Wirbelsäule 2000; 25: 1021–7.
7. Nikander R., Mälkiä E., Parkkari J., Heinonen A., Starck H., Ylinen J. Dosis-Wirkungs-Beziehung des spezifischen Trainings zur Verringerung chronischer Nackenschmerzen und Behinderungen. Med Sci Sportübung 2006; 38: 2068–74.
8. Ylinen JJ, Häkkinen AH, EP Takala et al. Auswirkungen des Nackenmuskeltrainings bei Frauen mit chronischen Nackenschmerzen: einjährige Follow-up-Studie. J Strength Cond Res 2006; 20: 6–13.
9. Ylinen J., Häkkinen A., Nykänen M., Kautiainen H., Takala EP. Nackenmuskeltraining zur Behandlung chronischer Nackenschmerzen: eine dreijährige Follow-up-Studie. Euro Medicophys 2007; 43: 161–9. Epub 2007 28. Mai.
10. Ylinen J., Kautiainen H., Wirén K., Häkkinen A. Dehnübungen vs. manuelle Therapie bei der Behandlung chronischer Nackenschmerzen: eine randomisierte, kontrollierte Cross-Over-Studie. J Rehabil Med 2007; 39: 126–32.
11. Jull G., Falla D., Treleaven J., Hodges P., Vicenzino B. Umschulung des Sinns für die Position des Halsgelenks: die Wirkung zweier Trainingsprogramme. J Orthop Res 2007; 25: 404–12.